一般程序資料

人工肩關節置換手術

人工肩關節置換可在部分嚴重肩關節退化、特定骨折或旋轉肌袖相關關節病變中考慮;手術種類須按關節、骨骼及肌腱狀況個別選擇。

這是甚麼?

人工肩關節置換以人工組件取代受損的關節表面。選擇可包括半肩置換、解剖型全肩關節置換或反式全肩關節置換;不同設計依賴的肌肉及適用情況不同,因此不能單憑X光或「肩痛」決定。

甚麼情況可能會考慮?

以下只是常見的評估方向,並不代表你一定適合手術或程序。

  • 持續肩痛、夜痛、僵硬或功能受限明顯影響生活,而診斷與關節損害相符
  • 經合適非手術治療後仍未獲得可接受的疼痛控制或功能改善
  • 醫生已評估旋轉肌袖、骨質、關節變形、神經功能、感染風險及活動目標

還有哪些選擇?

  • 按病因考慮物理治療、活動調整、止痛方案、注射或其他較小範圍治療
  • 不應把人工關節置換視為所有肩痛、肩周炎或肌腱撕裂的標準方案

一般評估及程序安排

術前評估可包括肩關節檢查、X光、電腦掃描或磁力共振、整體健康、感染及血栓風險、家居支援和術後復康需要。麻醉、植入物、手術途徑及住院安排由醫院團隊確認。

重要提示

可能風險及限制

所有手術及侵入性程序均有風險。實際風險與你的病情、程序範圍、健康狀況及其他因素有關,醫生會在知情同意過程中作個別解釋。

  • 麻醉、出血、感染、血栓、神經或血管受損等一般手術風險
  • 關節脫位、僵硬、持續痛楚、植入物鬆脫或磨損、骨折及可能需要再次手術
  • 活動能力及力量未必完全回復至手術前受傷或退化前的水平

一般復康方向

早期一般重視傷口、吊帶、疼痛控制及安全使用手臂;其後按手術類型和醫生指示逐步增加關節活動、肩胛控制、肌力及日常功能。請不要以其他人或網上時間表代替你的個人復康計劃。

哪些情況需要盡快聯絡醫療團隊?

  • 術後或受傷後痛楚、腫脹、泛紅或發熱突然加劇
  • 傷口持續出血、滲液、明顯紅腫,或出現發燒、發冷及全身不適
  • 新出現或加劇的麻痺、無力、呼吸困難、胸痛或小腿明顯腫痛

如病情嚴重、出現呼吸困難、胸痛、昏厥或無法安全前往醫院,請立即致電999或前往急症室。

參考資料

美國骨科醫師學會:肩關節及手肘置換登記資料

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可預約骨科專科評估,按你的症狀、檢查結果、生活需要及治療目標作個別討論。

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