尖沙咀物理治療
肩周炎及肩袖問題物理治療
肩周炎常見痛楚和僵硬，但不同階段的敏感程度可以相差很大；肩袖受傷、夾擊或頸部神經問題亦可造成舉手痛和夜痛。治療強度需要配合實際診斷及反應。
常見情況
患者可能感覺到甚麼？
- 舉手、穿衣或梳頭困難
- 夜晚側睡肩痛
- 手伸到背後時活動受限
- 提物或把手伸高時無力
- 跌倒或拉扯後突然肩痛
評估方向
同一症狀可以有不同原因
肩關節僵硬並不一定全屬肩周炎。物理治療評估會比較主動與被動活動、肌力及痛楚反應；創傷後明顯無力或懷疑撕裂時，應先接受醫療評估。
物理治療評估會了解甚麼？
- 肩關節各方向活動幅度
- 肩胛與上臂動作配合
- 肩袖及相關肌群力量
- 頸部活動與神經症狀
- 穿衣、睡眠、工作及運動限制
治療及復康方向
治療內容會按評估選擇，並非每位患者都需要以下全部項目：
- 按痛楚敏感程度安排活動及手法治療
- 改善肩關節及肩胛活動
- 逐步建立肩袖和上肢肌力
- 調整睡眠、工作及提舉方式
- 按功能目標恢復過頭活動或運動
復康里程碑
循序恢復活動能力
- 01控制痛楚及腫脹
- 02恢復活動幅度
- 03改善肌力及動作控制
- 04恢復日常功能
- 05逐步重返工作或運動
痛楚明顯的階段以舒緩和維持可接受活動為主；僵硬及肌力訓練會按反應逐步增加，避免一開始過度拉伸。
實際進度會因診斷、手術方式、病情、年齡、活動需要及個人反應而有所不同。
甚麼情況應先見醫生或盡快求醫？
- 跌倒或撞傷後不能抬手
- 肩膊明顯變形或疑似脫位
- 手臂持續麻痺或明顯無力
- 伴隨發燒、紅腫發熱或身體不適
家居復康
練習需要個人化
肩周炎並非愈用力拉愈快好。家居活動應在可接受範圍進行，並按痛楚敏感程度調整；若運動後夜痛持續明顯增加，應降低強度並諮詢治療師。
常見問題
肩周炎及肩袖問題物理治療常見問題
肩周炎需要大力拉筋嗎？
不一定。痛楚敏感的階段過度拉伸可能令症狀加劇，活動幅度和力度應按階段及個人反應調整。
夜晚肩痛一定是肩周炎嗎？
不是。肩袖、滑囊、關節或頸部問題也可引起夜痛，需要配合活動及肌力檢查判斷。
肩膊無力可先做物理治療嗎？
輕微或逐漸出現的無力可先評估；若創傷後突然不能抬手或無力明顯，應先由醫生排除嚴重肩袖損傷或骨折。
治療期間可以繼續健身嗎？
可否繼續需視乎動作、重量及症狀反應。通常會保留不會明顯加劇症狀的活動，再逐步恢復過頭或推拉訓練。
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