尖沙咀物理治療
前十字韌帶術後復康
前十字韌帶重建前後的復康需要配合手術方式、合併受傷及醫生限制。重返運動不能只看術後月份，亦要評估肌力、動作控制、跳躍、轉向、信心及訓練負荷。
常見情況
患者可能感覺到甚麼？
- 術前膝腫、活動受限或大腿肌力下降
- 術後膝腫、伸直或屈曲受限
- 步行、上落樓梯或單腳控制困難
- 跑步、跳躍或轉向時缺乏信心
- 希望按標準逐步重返球類或跑步
評估方向
同一症狀可以有不同原因
部分患者適合在手術前先改善腫脹、活動幅度及肌力。術後計劃必須配合醫生指示，尤其有半月板修補或軟骨處理時，承重及活動限制可能不同。
物理治療評估會了解甚麼？
- 膝腫、傷口及活動幅度
- 大腿肌肉啟動與下肢肌力
- 步姿、樓梯及單腳控制
- 跑步準備、跳躍和落地質素
- 方向轉換、運動專項體能與信心
治療及復康方向
治療內容會按評估選擇，並非每位患者都需要以下全部項目：
- 術前按需要改善腫脹、伸直及肌力
- 術後配合限制恢復步行和活動幅度
- 循序建立股四頭肌、臀部及小腿力量
- 加入平衡、跑步準備與跳躍落地訓練
- 以功能標準安排轉向及重返運動進度
復康里程碑
循序恢復活動能力
- 01控制痛楚及腫脹
- 02恢復活動幅度
- 03改善肌力及動作控制
- 04恢復日常功能
- 05逐步重返工作或運動
每一階段應先達到相應的腫脹、活動、肌力及動作質素要求，再進入較高負荷；月份只是其中一項參考。
實際進度會因診斷、手術方式、病情、年齡、活動需要及個人反應而有所不同。
甚麼情況應先見醫生或盡快求醫？
- 傷口滲液、紅腫發熱或發燒
- 小腿突然腫痛或呼吸困難
- 膝關節快速增加的腫脹或劇痛
- 突然失去活動能力或再次受傷
家居復康
練習需要個人化
術後家居運動必須依從手術醫生及物理治療師指示，特別是承重、護膝及活動幅度限制。不要因痛楚較少便自行提早跑跳或轉向。
常見問題
前十字韌帶術後復康常見問題
ACL手術前需要做物理治療嗎？
部分患者可透過術前復康改善腫脹、活動幅度、肌力及手術後準備，但是否適合需按膝關節情況和手術安排決定。
術後何時可以開始跑步？
需視乎傷口、腫脹、活動幅度、肌力、單腳控制及醫生限制，不能只以某一個月份作決定。
肌力左右一樣便可重返運動嗎？
肌力對稱是其中一部分，還要考慮跳躍落地、轉向、運動專項體能、心理信心及逐步恢復訓練量。
同時修補半月板會有不同嗎？
可能會。承重、屈曲或訓練進度或需更審慎，應以手術醫生的個別限制為準。
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