尖沙咀外科專科
小腸氣（疝氣）及腹壁疝氣修補
疝氣是腹壁較薄弱的位置出現突出。腫塊可能在站立、咳嗽或用力時較明顯，躺下後縮小。是否需要修補，要按疝氣種類、症狀及個人風險評估。
常見情況
常見症狀
- 腹股溝、肚臍或腹部有突出腫塊
- 站立、咳嗽或用力時較明顯
- 有拉扯、墜脹或不適感
- 躺下後腫塊可能縮小
- 曾做腹部手術的位置出現腫塊
可能涉及
醫生會考慮甚麼？
- 腹股溝疝氣
- 股疝
- 臍疝
- 切口疝
- 腹壁疝氣
檢查方向
外科評估一般包括甚麼？
- 了解腫塊出現時間及變化
- 站立及躺下時的臨床檢查
- 評估能否回納及有沒有嵌頓警號
- 診斷不清或較複雜時按需要安排超聲波或其他影像
治療選擇
是否一定需要程序或手術？
- 部分症狀輕微及風險較低的疝氣可在醫生監察下觀察
- 有痛楚、逐漸增大或影響活動時可討論手術修補
- 修補方法包括開放式及腹腔鏡方法
- 部分修補會使用外科網片加強腹壁
程序概覽
開放式／腹腔鏡疝氣修補術
手術／程序是甚麼？
把突出的組織放回適當位置並修補腹壁薄弱處。部分疝氣修補會使用外科網片加強腹壁。
甚麼情況可能需要？
疝氣引起痛楚、逐漸增大、影響工作活動、曾嵌頓，或醫生評估後認為修補的預期好處較大。
有沒有其他治療方法？
部分風險較低及症狀輕微個案可在醫生監察下觀察；疝氣腰帶不能修復腹壁缺口，是否使用應先問醫生。
手術前一般如何評估？
醫生會確認疝氣種類、位置、是否復發及整體健康，並核對藥物及安排所需術前與麻醉評估。
微創與開放式方法有甚麼分別？
是否需要網片，以及採用開放式或腹腔鏡修補，需按疝氣種類、大小、位置、是否復發及個人健康狀況決定。
程序如何進行？
手術會把突出的組織放回腹腔，修補薄弱位置，並按情況使用縫線或外科網片加強腹壁。
麻醉方式
可涉及全身、區域或局部麻醉，視乎手術方法及個人情況。
住院安排
部分患者可即日或短期住院，較複雜或緊急疝氣可能需要較長觀察。
術後痛楚及傷口
術後常見切口及腹股溝不適；醫療團隊會提供止痛、傷口及活動建議。
飲食
通常可按麻醉後反應逐步恢復飲食，並注意水分及排便，避免便秘時過度用力。
活動及工作
實際康復時間會因手術方式、病情、工作性質、年齡及個人康復進度而有所不同。醫生會按傷口、痛楚、活動需要及工作性質提供個人建議。
覆診
覆診會檢視傷口、腫脹、痛楚及日常活動恢復。
可能風險及併發症
以下是一般風險概覽，並不代表一定發生；實際風險按程序及個人情況而異。
- 出血、感染或積液
- 短暫或持續痛楚、麻痺感
- 疝氣復發
- 網片相關問題（如使用）
- 附近血管、神經、腸道或其他結構受損
哪些術後症狀需要聯絡醫生？
- 疝氣突然非常疼痛、變硬或不能推回
- 同時出現嘔吐或腹脹
- 術後高燒、傷口流膿或腫痛快速加劇
- 不能排尿、持續嘔吐或其他明顯不適
常見問題
疝氣／小腸氣常見問題
小腸氣會自己消失嗎？
成人疝氣一般不會自行把腹壁缺口修復，但症狀及風險可以不同，應由醫生評估是否觀察或修補。
所有疝氣都需要網片嗎？
不是。是否使用網片要視乎疝氣種類、位置、大小、復發情況及個人因素。
疝氣甚麼時候屬於急症？
如腫塊突然劇痛、變硬、不能推回，或伴隨嘔吐及腹脹，應立即求醫。
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