常見情況
常見症狀
- 乳房硬塊
- 持續或局部乳房痛
- 乳頭分泌物或凹陷
- 乳房皮膚改變
- 腋下腫塊
- 乳房造影或超聲波結果異常
可能涉及
醫生會考慮甚麼？
- 乳房囊腫或良性腫塊
- 乳腺發炎
- 需要進一步評估的影像結果
- 需要組織取樣的乳房病變
- 較高乳癌風險或家族史
檢查方向
外科評估一般包括甚麼？
- 臨床檢查
- 按年齡及情況安排適當影像檢查
- 如有需要進行穿刺或活組織檢查
- 根據結果決定觀察、跟進或治療
治療選擇
是否一定需要程序或手術？
- 部分良性及穩定病變可觀察
- 按影像及組織結果安排定期跟進
- 有症狀、診斷不清或合適情況可討論乳房腫塊切除
- 可疑或確診病變需按情況安排進一步多專業處理
程序概覽
乳房腫塊切除
手術／程序是甚麼？
在適合情況下切除乳房腫塊，並把組織送交病理化驗。手術範圍會按腫塊位置、大小及診斷目的決定。
甚麼情況可能需要？
腫塊引起症狀、持續增大、檢查結果未能確定，或醫生與病人討論後認為切除有合理好處。
有沒有其他治療方法？
視乎病變可考慮影像跟進或穿刺／粗針活組織檢查；不同方法提供的資料及限制不同。
手術前一般如何評估？
會核對臨床檢查、影像及組織結果，並討論切口位置、手術目的及麻醉安排。
微創與開放式方法有甚麼分別？
切口及切除範圍視乎腫塊位置及診斷需要；手術不能保證完全沒有疤痕或外觀改變。
程序如何進行？
醫生會按影像及觸診定位腫塊，經合適切口切除所需組織，止血及縫合傷口，再把標本送交病理化驗。
麻醉方式
可採用局部或全身麻醉，視乎腫塊及手術安排。
住院安排
不少個案屬日間程序，實際安排視乎麻醉及手術情況。
術後痛楚及傷口
術後可能有痛楚、瘀腫或短暫感覺改變；需按指示護理傷口及穿著合適承托衣物。
飲食
一般按麻醉後反應恢復飲食。
活動及工作
實際康復時間會因手術方式、病情、工作性質、年齡及個人康復進度而有所不同。醫生會按傷口、痛楚、活動需要及工作性質提供個人建議。
覆診
覆診會檢視傷口及病理報告，並按結果安排後續跟進。
可能風險及併發症
以下是一般風險概覽，並不代表一定發生；實際風險按程序及個人情況而異。
- 出血、感染或積液
- 疤痕或乳房外觀改變
- 感覺改變或持續痛楚
- 病變未完全切除或需要進一步處理
- 麻醉相關風險
哪些術後症狀需要聯絡醫生？
- 傷口持續出血或乳房快速腫脹
- 高燒、明顯紅腫流膿
- 痛楚快速惡化
- 呼吸困難或其他嚴重不適
常見問題
乳房外科常見問題
摸到乳房硬塊是否代表癌症？
不是。乳房硬塊有多種良性及惡性原因，需要透過臨床檢查、影像及在適合情況下進行組織取樣評估。
乳房痛是否一定需要手術？
不是。乳房痛的處理取決於成因、檢查結果及症狀影響。
自我檢查可以取代乳房篩查嗎？
不可以。乳房篩查應按年齡、家族史及個人風險安排。
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