一般程序資料

腕管綜合症鬆解手術

腕管綜合症鬆解手術可在正中神經受壓症狀嚴重、持續或經非手術治療未改善時考慮,目標是減少神經受壓。

這是甚麼?

腕管是手腕內一條容納正中神經及肌腱的狹窄通道。鬆解手術會切開壓住神經的腕橫韌帶,以增加通道空間;可採小切口或內視鏡方式,實際選擇由醫生按個別情況說明。

甚麼情況可能會考慮?

以下只是常見的評估方向,並不代表你一定適合手術或程序。

  • 拇指、食指、中指或部分無名指反覆麻痺、刺痛或夜間症狀,並已確認與腕管綜合症相符
  • 手部無力、常掉物件、肌肉萎縮或感覺明顯惡化,應及早評估
  • 護腕、活動調整、藥物或注射等合適非手術治療未能改善症狀

還有哪些選擇?

  • 夜間護腕、減少重複屈伸或用力握持、處理相關健康問題及按情況考慮注射
  • 症狀可能來自頸椎、周邊神經或其他手部問題,應先確認診斷

一般評估及程序安排

醫生會檢查手部及手腕,按需要安排神經傳導測試或影像。程序可在局部或其他合適麻醉下進行;切口、傷口照護及可否即日回家由手術安排及個人健康狀況決定。

重要提示

可能風險及限制

所有手術及侵入性程序均有風險。實際風險與你的病情、程序範圍、健康狀況及其他因素有關,醫生會在知情同意過程中作個別解釋。

  • 感染、出血、疤痕疼痛或敏感、手掌壓痛及僵硬
  • 神經、血管或肌腱受損、症狀未完全改善、復發或需要進一步治療
  • 症狀長期嚴重或已有神經損害時,感覺及力量未必完全恢復

一般復康方向

術後應按指示保持傷口清潔、逐步使用手部及避免在早期過度負重。麻痺、感覺和握力改善速度因神經受壓時間及嚴重程度而不同;如出現持續僵硬或功能限制,可需要手部復康。

哪些情況需要盡快聯絡醫療團隊?

  • 術後或受傷後痛楚、腫脹、泛紅或發熱突然加劇
  • 傷口持續出血、滲液、明顯紅腫,或出現發燒、發冷及全身不適
  • 新出現或加劇的麻痺、無力、呼吸困難、胸痛或小腿明顯腫痛

如病情嚴重、出現呼吸困難、胸痛、昏厥或無法安全前往醫院,請立即致電999或前往急症室。

參考資料

美國骨科醫師學會:腕管綜合症手術病人指引

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