一般程序資料
頸椎減壓及融合手術
頸椎減壓及融合手術可在部分頸椎神經根或脊髓受壓、脊椎不穩或退化性問題中考慮；並非一般頸痛的常規治療。
這是甚麼？
減壓手術的目標是為受壓的神經或脊髓創造空間；融合手術則是讓指定頸椎節段在癒合後較穩定。實際可否從前方或後方進行、是否需要固定物及融合範圍，須按神經症狀、檢查、影像和脊椎排列個別決定。
甚麼情況可能會考慮？
以下只是常見的評估方向，並不代表你一定適合手術或程序。
- 手臂放射痛、麻痺或無力與檢查及影像顯示的神經根受壓相符
- 步態變差、手部笨拙、肢體無力或其他懷疑脊髓受壓徵象，須由脊椎專科盡快評估
- 合適的非手術處理未能改善明顯神經症狀或功能受限
還有哪些選擇？
- 如沒有進行性神經功能問題，可能先考慮藥物、活動調整、物理治療或其他針對性非手術處理
- 影像見到退化或狹窄並不代表一定需要手術；症狀、神經檢查及影像需要互相吻合
一般評估及程序安排
術前通常會評估神經功能、X光、磁力共振或電腦掃描、骨質、吞嚥及氣道風險、吸煙、藥物和家居支援。醫生會說明手術途徑、需要處理的節段、固定／植骨安排及住院復康計劃。
重要提示
可能風險及限制
所有手術及侵入性程序均有風險。實際風險與你的病情、程序範圍、健康狀況及其他因素有關，醫生會在知情同意過程中作個別解釋。
- 感染、出血、血栓、麻醉及神經或血管受損等一般手術風險
- 吞嚥或聲音改變、頸部僵硬、持續或加劇的神經症狀、融合未如預期癒合及固定物相關問題
- 可能需要延長復康、再手術或其他治療
一般復康方向
傷口、吞嚥、疼痛、步行及神經症狀會在術後持續監察。頸托、駕駛、提舉、工作及運動限制因手術範圍和主診團隊安排而不同；復康應循序回復日常活動、姿勢及肩頸控制。
哪些情況需要盡快聯絡醫療團隊？
- 術後或受傷後痛楚、腫脹、泛紅或發熱突然加劇
- 傷口持續出血、滲液、明顯紅腫，或出現發燒、發冷及全身不適
- 新出現或加劇的麻痺、無力、呼吸困難、胸痛或小腿明顯腫痛
如病情嚴重、出現呼吸困難、胸痛、昏厥或無法安全前往醫院，請立即致電999或前往急症室。