尖沙咀物理治療
腰背痛及坐骨神經痛物理治療
腰背痛可以來自肌肉、關節或動作負荷；若痛楚延伸至臀部或腿部並伴隨麻痺，亦可能涉及神經刺激或受壓。物理治療是否合適，需要先了解症狀分布、神經功能及日常活動影響。
常見情況
患者可能感覺到甚麼？
- 久坐、彎腰或起身時腰痛
- 臀部至大腿或小腿出現放射痛
- 腳麻、刺痛或容易疲倦
- 行路或站立時間縮短
- 咳嗽、打噴嚏或搬物時痛楚增加
評估方向
同一症狀可以有不同原因
同樣是腰痛或腳麻，成因可以是肌肉及關節負荷、椎間盤相關問題或神經受刺激。評估會先排除需要醫生處理的情況，再決定活動調整及循序漸進的負荷是否合適。
物理治療評估會了解甚麼？
- 腰椎及髖關節活動幅度
- 下肢感覺、肌力及神經張力
- 坐、站、彎腰及步行時的症狀變化
- 核心與髖部動作控制
- 工作、睡眠及運動的誘發因素
治療及復康方向
治療內容會按評估選擇，並非每位患者都需要以下全部項目：
- 解釋症狀及調整日常活動負荷
- 按敏感程度安排活動幅度練習
- 改善軀幹與髖部肌力和動作控制
- 逐步增加步行、工作或運動耐力
- 有需要時與骨科醫生溝通檢查方向
復康里程碑
循序恢復活動能力
- 01控制痛楚及腫脹
- 02恢復活動幅度
- 03改善肌力及動作控制
- 04恢復日常功能
- 05逐步重返工作或運動
進度會按腿部症狀、神經功能、活動耐力及工作需要調整，不以單一痛楚分數決定。
實際進度會因診斷、手術方式、病情、年齡、活動需要及個人反應而有所不同。
甚麼情況應先見醫生或盡快求醫？
- 新出現或持續加劇的腿部無力
- 會陰麻痺或大小便控制改變
- 嚴重創傷後腰痛
- 伴隨發燒、身體不適或無法解釋的劇烈夜痛
家居復康
練習需要個人化
家居練習可包括溫和活動、步行或個人化肌力訓練，但方向需配合症狀反應。若腳麻範圍擴大、無力增加或運動後症狀持續惡化，應停止並接受評估。
常見問題
腰背痛及坐骨神經痛物理治療常見問題
坐骨神經痛一定要照MRI嗎？
不一定。是否需要影像檢查要按病歷、神經檢查、症狀嚴重程度及進展判斷；出現明顯或增加中的無力等警號時，應先由醫生評估。
腰痛期間可以繼續行路嗎？
很多人可在可接受的症狀範圍內保持適量活動，但步行距離和速度應按反應調整。若行路令腳痛或麻痺持續加劇，應先接受評估。
物理治療會只做按摩嗎？
不會。治療可按需要包括教育、活動調整、手法治療、活動幅度、肌力、動作控制及逐步恢復工作或運動。
腳麻改善得較慢是否正常？
神經相關症狀的變化因成因及嚴重程度而異。若麻痺加劇、範圍擴大或伴隨無力，應盡快再評估。
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