常見情況
常見症狀
- 上腹痛
- 胃灼熱或胃酸倒流
- 消化不良
- 吞嚥困難或吞嚥痛
- 持續噁心或嘔吐
- 黑便或不明原因貧血
可能涉及
醫生會考慮甚麼？
- 胃酸倒流及食道炎
- 胃炎或胃潰瘍
- 幽門螺旋菌相關問題
- 食道、胃或十二指腸病變
- 需要活組織檢查的異常位置
檢查方向
外科評估一般包括甚麼？
- 症狀、藥物及既往病歷
- 腹部及相關臨床檢查
- 按需要安排血液、幽門螺旋菌或其他檢查
- 評估是否有吞嚥困難、出血、貧血或體重下降等警號
治療選擇
是否一定需要程序或手術？
- 生活及飲食調整
- 按診斷使用藥物
- 胃鏡檢查食道、胃及十二指腸
- 胃鏡期間按需要進行活組織取樣
- 按結果安排覆診或進一步處理
程序概覽
胃鏡檢查
手術／程序是甚麼？
醫生把柔軟內視鏡經口腔放入，檢查食道、胃及十二指腸，並按需要進行活組織取樣。
甚麼情況可能需要？
持續上腹症狀、吞嚥困難、消化道出血、黑便、不明原因貧血，或其他經醫生評估需要直接觀察上消化道的情況。
有沒有其他治療方法？
部分症狀可先作臨床評估、藥物試治或非侵入性檢查；替代方法能提供的資料與胃鏡不同。
手術前一般如何評估？
需要按指示禁食，並提前告知薄血藥、糖尿病藥、過敏、懷孕可能及心肺病史。
微創與開放式方法有甚麼分別？
胃鏡屬內視鏡程序，並非開放式手術；是否需要鎮靜或其他安排會按個人情況決定。
程序如何進行？
醫生把柔軟胃鏡經口腔放入，逐步觀察食道、胃及十二指腸；如有需要會使用小型工具取樣。
麻醉方式
可使用咽喉局部麻醉及／或靜脈鎮靜，實際安排由醫生及相關團隊評估。
住院安排
多數屬日間程序；如使用鎮靜，需要按中心指示休息及安排成人陪同。
術後痛楚及傷口
胃鏡沒有皮膚傷口；檢查後可能短暫喉嚨不適或腹脹。
飲食
需要待吞嚥反射恢復並按指示重新飲水及進食；如進行特別程序，醫生會另行說明。
活動及工作
如使用鎮靜，當日不應駕駛、操作機器、飲酒或作重要決定，並應依照中心的離院指示。
覆診
醫生會解釋所見；活組織病理結果通常需要另行跟進。
可能風險及併發症
以下是一般風險概覽，並不代表一定發生；實際風險按程序及個人情況而異。
- 咽喉不適、噁心或腹脹
- 鎮靜或心肺相關反應
- 出血，尤其涉及活組織或治療程序時
- 穿孔或感染（較少見）
- 未能完整檢查或需要其他檢查
哪些術後症狀需要聯絡醫生？
- 持續或加劇的胸腹痛
- 呼吸困難
- 大量吐血、黑便或持續出血
- 高燒、持續嘔吐、暈眩或明顯虛弱
常見問題
胃鏡及上消化道常見問題
消化不良是否一定要照胃鏡？
不是。醫生會按症狀持續時間、年齡、病史及有沒有警號決定。
胃鏡可以檢查甚麼位置？
胃鏡可直接檢查食道、胃及十二指腸，並可按需要進行活組織取樣。
鎮靜後可以自己駕車回家嗎？
一般不可以。使用鎮靜後需遵從中心的陪同及離院安排。
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